闭经的类型与原因

  闭经可分为原发性闭经以及继发性闭经。闭经另可分为生理性、病理性。闭经的原因主要是指病理性闭经的原因。…

 

  闭经可分为原发性闭经以及继发性闭经。闭经另可分为生理性、病理性。闭经的原因主要是指病理性闭经的原因。

  原发性闭经与继发性闭经

  原发性闭经:凡年满18岁或第二性征已发育成熟2年以上仍未来月经称原发性闭经;

  继发性闭经:已有规则的月经周期,由于某些原因而停止行经达6个月以上者称继发性闭经。

  生理性闭经与病理性闭经

  生理性闭经:是指青春期前、妊娠期、哺乳期、绝经过渡期及绝经后的闭经。

  病理性闭经主要分为以下几种。

  1、生殖道及子宫性闭经

  原发性:如先天发育畸形,无阴道、无子宫或子宫发育不良;继发性常见人流或其他原因刮宫破坏了子宫内膜基底层,或感染造成宫腔粘连,子宫内膜结核等。

  2、卵巢性闭经

  原发性卵巢闭经:以性腺发育不良多见,常与染色体异常有关。

  继发性卵巢闭经:卵巢功能早衰,40岁以前绝经。卵巢男性化瘤。

  3、垂体性闭经

  1)垂体功能衰竭:如Sheehan综合征,常发生在产后、流产后大出血休克,致垂体门血管栓塞,组织缺血坏死,随之出现性腺以及其他内分泌腺功能减退的症状,如闭经、生殖道萎缩、性欲减退、毛发脱落、消瘦、怕冷、无力等症状。

  2)垂体瘤:如垂体微腺瘤可出现闭经泌乳;其他各种类型的垂体肿瘤可分泌生长素、促甲状腺素、促肾上腺皮质激素等,除出现相应的症状和体征外多数都有闭经。

  4、下丘脑性闭经

  1)神经、精神因素,过度紧张、恐惧、忧虑以及环境气候的改变都可扰乱中枢神经系统与丘脑下部的功能。

  2)全身性疾病,营养不良、消耗性疾病。

  3)闭经泌乳综合症:查不出垂体器质性变化,当催乳素抑制因子产生及运转受阻时血中催乳素水平升高,可出现溢乳及闭经。

  4)多囊卵巢综合征。

  5、其他

  其他内分泌腺功能异常,肾上腺、甲状腺等均可引起闭经。

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