高泌乳素血症的原因有哪些

  高泌乳素血症系指由内外环境因素引起的,以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。高泌乳素血症可为生理性和病理性因素所引起。病理性高催乳素血症的原因有以下几种:…

 

  高泌乳素血症系指由内外环境因素引起的,以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。高泌乳素血症可为生理性和病理性因素所引起。病理性高催乳素血症的原因有以下几种:

  一、下丘脑-垂体病变

  1、瘤:

  非功能性——颅咽管瘤、肉瘤样病神经胶质细胞瘤。

  功能性——PRL 腺瘤46%;GH腺瘤22~31%。PRL-GH腺瘤5~7%;ACTH腺瘤4~15%。多功能腺瘤10%;未分化瘤19~27%。

  2、炎症:颅底脑膜炎、结核、梅毒、放线菌病。

  3、破坏:损伤、手术、动一静脉畸形、肉芽肿病。

  4、空泡蝶鞍综合征。

  5、垂体柄病变、损伤或瘤压迫。

  6、精神创伤和应激。

  7、帕金森病。

  二、原发性和/或继发性甲状腺功能减退症。

  1、假性甲状旁腺功能减退。

  2、桥本甲状腺炎。

  三、异位PRL分泌综合征:未分化支气管肺瘤、肾上腺瘤、胚胎瘤。

  四、肾上腺及肾病:阿狄森氏病、慢性肾功衰竭。

  五、多囊卵巢综合征。

  六、肝硬化。

  七、妇产科手术:人工流产、引产、死胎、子宫切除术、输卵管结扎术、卵巢切除术。

  八、局部刺激:乳头炎、皲裂、胸壁外伤、带状疱疹、结核、手术。

  九、医源性因素。

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