检查输卵管有哪些方法

检查输卵管通畅与否有四种方法:通液、子宫输卵管碘油(碘水)造影、宫腹腔镜、B超下通液显影。四种方法具体有什么不同?怎样选用?…

 

  检查输卵管通畅与否有四种方法:通液、子宫输卵管碘油(碘水)造影、宫腹腔镜、B超下通液显影。四种方法具体有什么不同?怎样选用?

  1、通液:是较简单的办法,操作简单创伤小。将一根通液管放入宫腔,用注射器或者是机器将生理盐水注入宫腔,人工或机器感受其压力,据此判断输卵管是否通畅。通液的好处是便利,花费少,当月可试孕。缺点是只凭感觉,有时候不能给出明确的答案,比如通而不畅之类。如果通而不畅,不能够知晓哪一侧不通。

  2、造影:是较常用的办法。也将一根宫腔管置入宫腔,以人工或机器注入宫腔内造影剂。造影剂通常为碘海醇,泛影葡胺之类,即所谓的碘水。然后一边注液,一边动态摄片。造影的好处是能够明确每一侧输卵管的畅通情况,有时候能清楚地显示宫腔形态。造影显示宫腔形态受子宫位置的影响,极度前屈或后屈的子宫形态不好显示。造影可显示宫腔重度粘连,轻度者有时候不易显示。造影也适于子宫畸形的检查,但是结果是否理想取决于子宫的位置。造影有治疗作用,对于输卵管的膜性粘连有通畅作用。较重的粘连则没有这个作用。造影检查输卵管是比较价廉损伤小的方法。

  3、宫腹腔镜:是诊断输卵管畅通与否的标准。在腹腔镜的直视下,宫腔注入美兰,可以清晰显示输卵管的通畅情况。在宫腔镜下插管通液,对输卵管的畅通有治疗作用。宫腔镜下可以直接看到子宫的形态。与腹腔镜联合可以诊断治疗各种子宫畸形。由于是在全麻下施行宫腹腔镜,输卵管松弛度好,所以有时候造影显示输卵管不通,而在宫腹腔镜下却显示输卵管通畅。宫腹腔镜是检查输卵管通畅否的确定性方法,但是创伤较造影大的多,需要住院,价格不菲。除非同时需要其他治疗。

  4、B超下通液显影:这个检查与造影的原理差不多,同样往宫腔插管,只是往宫腔里注入的是水剂而不是造影剂。好处是适于对碘过敏者,不接受X光照射。操作当月可以试孕。缺点是对输卵管的观察不像造影那么容易,很大程度依赖于医生的熟练程度。B超下通液显影诊断子宫内膜息肉和子宫粘连要比造影好。

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